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                  【流感疫苗注射ABC】

                   
                  文章來源:健康報  發布日期:2009-10-14
                  問:流感疫苗什么時間接種最合適?
                  答:流感一年四季均可發病,但以寒冷的冬春季為多。流行性感冒一般多發于冬季和春季,而流感疫苗的防護時間多是半年左右。因此。在9~11月接種流感疫苗,不但趕在高發期前,直到次年3~4月份還有預防作用,能有效躲過流感高發季節。
                  問:流感疫苗為何要年年打?
                  答:流感病毒容易發生變異,傳染性強,任何年齡段的人都易患流感。要控制其流行,最好的方法之一就是采用疫苗接種。流感疫苗是根據預測來年流行病毒株生產的,所以每年至少應注射一次流感疫苗。
                  問:接種哪種流感疫苗好?
                  答:我國用于流感預防接種的疫苗全部是滅活疫苗,分為亞單位疫苗、裂解疫苗和全病毒疫苗三類,其中裂解疫苗以其優良的免疫原性、安全性成為目前主要使用的疫苗。疫苗中包含3個病毒株、2個甲型、1個乙型。這些病毒株的活性成分在疫苗生產過程中已經被“殺死”,所以接種流感疫苗不會感染流感。
                  問:哪些人群適合接種疫苗?
                  答:重點推薦人群為:6~35個月的嬰幼兒,60歲以上的老年人,慢性病患者及體弱多病者,醫療機構從業人員和服務行業從業人員等。
                  問:什么人群不宜接種疫苗?
                  答:流感疫苗是在雞胚中培養的,成品流感疫苗中也含有一定量的卵性蛋白,因此對雞蛋過敏者嚴禁注射疫苗。另外,對一些可能與過敏有關的癥狀,如頭痛、口腔潰瘍、腹瀉、反復發作性風團、關節疼痛等,可到變態反應科(過敏)檢測血清特異性ige,確定是否雞蛋過敏。
                  除雞蛋外,出現以下情況也不宜接種疫苗:
                  1、      活動性肝炎、活動性肺結核、腎臟疾病、嚴重心臟病者。
                  2、      應用免疫抑制劑的腫瘤患者。
                  3、      神經系統疾病,如格林巴利綜合癥、癔病、癲癇、大腦發育不全等患者。
                  4、      過敏體質者,有哮喘、蕁麻疹等。
                  5、      重度營養不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷者。
                  6、      對疫苗其他成分(如苯、福爾馬林和新霉素等)過敏者。
                  7、      妊娠期、哺乳期及月經期應推遲接種疫苗。
                  8、      發熱性疾病或傳染性疾病者應緩期接種。
                  9、      患慢性過敏性疾病并進行脫敏治療者,應在疫苗接種的前一周、后兩周暫停脫敏治療。繼續脫敏治療時,劑量為最后一次脫敏劑量的一半。
                  問:疫苗接種有哪些好處?
                  答:疫苗的原理是根據病毒的抗原特性,由人工培養的一種假抗原。打疫苗好比打空炮彈,人體免疫系統會建立起專門的特種防御部隊。等到真炮彈打來的時候,特種防御部隊就會拒敵于城門之外,保證人體免受侵襲。
                  接種流感疫苗可有效預防感冒,療效肯定。據統計,兒童、年齡<65歲的成年人接種疫苗后,流感發生減少70%~90%,年齡>65歲的老年人流感發生減少50%~60%,因肺炎或流感住院的風險減低27%,流感相關死亡風險降低48%。流感疫苗除了預防流感,對一些其他的疾病也有一定的預防作用,如各種呼吸道感染的發生率也可降低32%,心力衰竭發生率可降低27%。
                  問:接種疫苗有哪些不良反應?
                  答:接種疫苗后不良反應的發生率總體較低,其中95%為輕微反應。局部反應表現為疼痛、泛紅和腫脹,全身反應一般為低熱和頭痛、肌肉酸痛、關節不適等,皮膚瘙癢或風團疹少見。一般可自行緩解,也可對癥口服撲爾敏等藥物。如有困倦、頭暈等不適,從事高空作業、開車等接種應警惕。
                  通常年輕人較老年人反應重,但嚴重不良反應罕見,若舌上下、咽部特別是手心、腳底有燒灼感,應引起警惕,立即就診。
                  問:接種疫苗應注意什么?
                  答:注射疫苗前盡量避免空腹,接種后應保持接種部位的清潔,注意通風、休息。預防接種的醫護人員應嚴格履行接種前的告知義務,進行禁忌證篩查,接種后應留觀30分鐘,確保病人無不適后方可離開。
                  問:為什么接種疫苗會無效?
                  答:接種無效的原因有兩個,一個是體間生理免疫狀態的差異;二是所注射的流感多價疫苗特異性抗原是否與當前流行病毒株相吻合。如若不相吻全,即使再患流感,其癥狀也較未接種者輕。

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